Hoito

Lewyn kappale -taudin hoidossa on erityisen tärkeää kiinnittää huomiota sairastuneen liikuntakykyyn ja fyysiseen kuntoon. Kävelykyvyn häviäminen on tavallinen laitoshoitoon joutumisen syy. Tätä voidaan myöhentää kuntoutuksella.

  • Säännölliset kävelylenkit ja Parkinson-tyyppinen voimistelu heti diagnoosin saamisesta alkaen
  • Sairastunut lähetetään asiantuntevan fysioterapeutin arvioon viimeistään toimintakykyä haittaavien liikkumisvaikeuksien ja ekstrapyramidioireiden ilmetessä
  • Säilyneiden kykyjen hyväksikäyttö

Lääkehoito

Lewyn kappale -tautia sairastavat ovat yleensä hyvin herkkiä psykoosilääkkeiden vaikutuksille. Jo tavallisistakin annoksista fyysinen ja psyykkinen kunto voi romahtaa. Esimerkiksi taudissa usein esiintyviä näköharhoja ei kannata hoitaa psykoosilääkkeillä, jos näköharhat eivät huomattavasti haittaa tai ahdista sairastunutta.

Parkinsonin tautiin sairastuneella on yleensä runsas Parkinson-lääkitys, mikä saattaa lisätä käytösoireita.

  • Asetyylikoliiniesteraasin estäjät:
    • donepetsiili
    • rivastigmiini
    • galantamiini
  • Ekstrapyramidioireita saattaa vähentää levodopa
  • Käytösoireisiin, jos välttämätöntä:
    • risperidoni
    • ketiapiini