Lewyn kappale -taudin oireena on ekstrapyramidioireiden lisäksi vaihtelevia kognitiivisia ja käytösoireita. Nyrkkisääntönä voidaan pitää, että jos sairastuneelle tulee vuoden sisällä Parkinson-oireiden alkamisesta kognitiivisia tai käytösoireita, kyseessä on Lewyn kappale -tauti.
Parkinsonin taudissa oireet ja aivomuutokset ovat samankaltaisia, kuin Lewyn kappale -taudissa.
- Kognitiivinen heikentyminen. Kognitiivisen heikentymisen lisäksi vaaditaan todennäköisen Lewyn kappale -taudin diagnoosiin kaksi seuraavista kolmesta oireesta:
- Ekstrapyramidioireet (jäykistyminen, kävelyhäiriö, jopa vapina)
- Oireiden ja vireystason vaihtelu (esim. potilas voi nukahtaa vastaanotolla)
- Yksityiskohtaiset näköharhat (ihmisiä, eläimiä, verhoja ym.)
- Lisäksi muita oireita:
- Selittämättömät kaatumiset, pyörtymiset ja lyhyet tajuttomuuskohtaukset
- Herkkyys neuroleptien sivuvaikutuksille
- Muut harhat kuin näköharhat (kuuloharhat, harhaluulot)
- Aggressiivisuuspuuskat. Kynnys reagoida aggressiivisesti on Lewy-potilailla alentunut ja reaktio saattaa olla tavanomaista voimakkaampi.
- Sekavuustaipumus etenkin väsyneenä